Jak rozpoznać stan przedcukrzycowy?

Na stan przedcukrzycowy składają się nieprawidłowa glikemia na czczo oraz nieprawidłowa tolerancja glukozy. To pierwsze zaburzenie rozpoznaje się na podstawie oznaczenia stężenia glukozy w surowicy krwi żylnej u pacjenta będącego od minimum 8 godzin na czczo. Wynik nieprawidłowy mieści się w zakresie 100-125 mg/dl. Wartości wyższe uprawniają lekarza do rozpoznania cukrzycy (konieczne jest dwukrotne oznaczenie). Jeśli chodzi natomiast o nieprawidłową tolerancję glukozy to rozpoznaje się ją na podstawie dwupunktowego testu OGTT. Wynik nieprawidłowy po 2 godzinach od przyjęcia 75 gramów glukozy wynosi 140-199 mg/dl. Wartości wyższe uprawniają lekarza do rozpoznania cukrzycy (wystarczy jednokrotne oznaczenie).

U kogo dokonywać profilaktycznych pomiarów stężenia glukozy we krwi?

Stan przedcukrzycowy nie daje żadnych uchwytnych objawów, ale w sposób istotny zwiększa ryzyko wystąpienia wielu zaburzeń. Stąd też bardzo ważne jest jego aktywne poszukiwanie (skrining) u pewnej grupy pacjentów. Spośród nich należy wymienić:

• - Pacjenci w wieku 45 lat i więcej - u tych osób stężenie glukozy na czczo należy oznaczać regularnie co 3 lata.
• - Pacjenci młodsi, u których stwierdza się czynniki ryzyka wystąpienia cukrzycy typu 2 - do tej grupy pacjentów należą osoby z nadwagą i otyłością (BMI > 25 kg/m2), cukrzycą w wywiadzie rodzinnym, ze stwierdzonym stanem przedcukrzycowym we wcześniejszych badaniach, przebytą cukrzycą ciężarnych i po urodzeniu dziecka o masie urodzeniowej powyżej 4000 gramów, czy też chorujące na zespół policystycznych jajników. W tej grupie wskazane jest oznaczanie stężenia glukozy na czczo co roku bez względu na wiek.
• - Pacjenci z rozpoznaną mukowiscydozą - u tych osób stężenie glukozy na czczo należy oznaczać regularnie co rok, począwszy od 10 roku życia.

Stan przedcukrzycowy - leczenie

Najskuteczniejszą formą leczenia stanu przedcukrzycowego, a tym samym prewencji cukrzycy typu 2 jest terapia behawioralna. Polega ona, najprościej mówiąc, na zmianie stylu życia i dążeniu do 5 podstawowych celi. Są to przede wszystkim redukcja masy ciała, ograniczenie spożycia tłuszczów w diecie, ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych na rzecz nienasyconych, zwiększenie spożycia błonnika oraz wprowadzenie codziennej, umiarkowanej aktywności fizycznej przez minimum 30 minut. Jak donosi fińskie badanie Diabetes PreventionStudy terapia taka wiąże się z aż 58% redukcją ryzyka rozwoju pełnoobjawowej cukrzycy i jej powikłań.

Ilość osób, u których stwierdza się stan przedcukrzycowy oraz cukrzycę zwiększa się z roku na rok. Zjawisko to przyjmuje wręcz postać epidemii, z którą należy walczyć poprzez identyfikowanie osób zagrożonych i próbę nauczenia ich prawidłowych wzorców zachowań prozdrowotnych.

Więcej artykułów poradników dla cukrzyków znajdziesz na stronie Diabetyk24.pl/blog-section

Artykuł Partnera